肝臟及腎臟超音波可以檢查些什麼？

肝臟及腎臟超音波可以篩檢出寶寶的消化系統與泌尿系統異常，例如肝腫大、肝腫塊、膽道閉鎖、腎上腺出血、腎盂擴大、水腎、先天性腎臟形成不全、單腎、異位腎、馬蹄腎、多囊性發育不良腎等。肝臟及腎臟超音波是目前新生兒消化系統與泌尿系統篩檢的最佳工具，可以早期發現問題，早期治療。

 

關於新生兒膽道閉鎖

新生兒膽道閉鎖台灣的發生率大約為3/10000，為新生兒主要的肝膽疾病之一。發生的確切原因仍不清楚，目前認為是由於後天性的發炎、感染或環境因素所造成。肝內小膽管會發生纖維化，肝外膽道管腔阻塞，阻礙了膽汁的排出，膽汁累積在肝臟，最後演變成肝硬化。大多數膽道閉鎖的病嬰於出生時外觀正常，除了黃疸之外並沒有其它的不適，初期症狀包括延長性黃疸及灰白色便(少數病兒初期的大便仍有淡黃色)。新生兒膽道閉鎖若能早期診斷、加上適切的外科手術及術後治療，能降低併發症，提高病嬰的存活率。

 

關於先天性泌尿道異常、腎盂擴大與水腎

國內兒童先天性泌尿道異常比例約千分之五。常見的異常包括先天性腎臟形成不全、單側腎、水腎、馬蹄腎、異位腎、腎盂擴大、水腎等。在腎臟超音波篩檢中，腎盂擴大/輕度水腎是最常見的，多數會在日後一系列超音波追縱中自然消失。但有些先天性泌尿道阻塞或狹窄引起的水腎，必須外科手術矯治。有些泌尿道異常容易引起泌尿道感染，反覆發生泌尿道感染可能導致腎臟功能異常(尿毒症)，甚至需要洗腎。為儘早發現可矯治的先天性泌尿系統異常，腎臟超音波是目前最安全、方便且有效的檢查方式。

 

何時較適合做新生兒腎臟超音波檢查？

新生兒超音波篩檢最好安排於出生48小時後進行，因為新生兒剛出生時會因脫水或生理性之不解尿期等因素，造成尿液較少，會影響腎臟的評估。

 

肝臟及腎臟超音波可以檢測出所有的肝臟及腎臟疾病嗎？

超音波可以偵測器官的結構，但無法測量肝臟及腎臟的功能。超音波檢查顯示的是檢查當時的肝腎狀況，對於隨著年紀增長才有明顯變化的疾病，並無法事先預知。例如，嬰兒肥厚型幽門狹窄，腸扭轉，泌尿道感染造成的腎臟損傷，或因結石阻塞引起的水腎等。此外，由於超音波解析度的限制，小於1公分的腹部腫瘤也不易檢出。